@Largolino - Largo

[Tina]

Schön, dass du ein Tagebuch eröffnet hast

So ganz ist das nicht richtig, dass der Wert in dieser Zeit bei 40 sein soll. Der ACTH Wert unterliegt jahreszeitlichen Schwankungen und daher ist der Wert im Herbst erhöht.

Wie hat dein Tierarzt gesagt sollst du das Prascend verabreichen? Sollst du direkt 1 mg geben oder hat er etwas von Einschleichen gesagt?

[Eddi]

Hallo und Herzlich Willkommen bei uns!

Es ist tatsächlich so dass im September! eiige Pferde höhere ACTH-Werte aufweisen

Ein höherer ACTH-Wert alleine gibt noch keine eind. Cushingdiagnose her(der 200er Bereich ist noch nich sehr hoch), mit den weiteren Symptomen

*Probleme mit dem Fellwechsel (er hat jetzt noch kleine Stellen Winterfell)
*Probleme mit dem Muskelaufbau, Muskeln bauten eher ab
* Trägheit und Lustlosigkeit

erscheintdas klinische Bild allerdings eindeutig.

Dieaussagen zum Therapieverlauf erscheinen nicht sehr kompetent da dieser häufiger überprüft werdn muss.
die passende Dosis ist diejenige, welche den AcTH-Wert in den Normbereich bringt.

Erfahrungsgemäß hat sich eine einschleichend beginnende Behandlung mit Überprüfung des ACTH-Wertes bei der durchschnittlichen halben Enddosis.
Diese liegt durchschnittlich zwischen o,8mg und 1,4mg

Wieviel diese tatsächlich Wert ist zeigt eben nur die Überprüfung.

LG Eddi

[n3679]

Hallo!
Herzlich willkommen dir und Largo! Mein Pony hatte vor 6 Jahren keine Symptome außer einem verzögerten Fellwechsel. Dachte auch erst an eine Alterserscheinung aber mein TA hat gleich einen Cushing-Test vorgeschlagen und bingo...
Ich kann dir unbedingt empfehlen, das Prascend gaaaaaanz langsam einzuschleichen, damit kannst du das Risiko von Nebenwirkungen minimieren. Und wirklich wichtig ist dann, sich an die passende Dosis heran zu tasten. Mein Pony mit 250kg braucht z.B. nur 0,25mg zur Regulierung des Acth-Werts, ein anderes Pony hier braucht 0,5mg. Ein regelmäßiger Check ist deshalb sinnvoll.
Wenn du Zeit und Lust hast, kann ich dir empfehlen, hier im Forum mal durch die Berichte zu stöbern. Es gibt so vele Erfahrungswerte! Ich habe einen total unproblematischen Fall, aber man lernt ja nie aus und es gibt immer wieder Neues.

Viele Grüße
Regina

[eff-eins]

Ja, einschleichen von Prascend ist wirklich ein Garant für Verträglichkeit und es gibt ja auch gerade keine Akutsituation die eine schnelle Medikation erfordern würde. Aus eigener Erfahrung kann ich sagen das man selbst unter geringer Anfangsdosis sehr schnell positive Veränderungen merkt, die dann aber vermutlich stagnieren würden wenn man nicht weiter in kleinen Schritten erhöht.

[Largolino]

Ich soll Largo täglich 1 Tablette geben und habe heute damit begonnen! Zu den Symptomen muss ich noch einen Senkrücken hinzufügen! Wieso kann man sich denn eigentlich auf keine Aussagen von Ärzten mehr verlassen? Er hat mir nix von "öfter mal den Wert checken" gesagt! Und er hat den Wert als "deutlich erhöht" benannt, es gäbe "keine Diskussion" Largo hätte defintiv "Cushing"! Bin mal wieder echt irritiert, wenn ich lese, was ihr so schreibt. Von langsam einschleichen hat er auch nix gesagt, ihr meint als9o erstmal reicht eine halbe täglich? Aber Largo ist ziemlich groß (1,83) und dementsprechend schwer...

[Tina]

Guck mal hier steht etwas zum Einschleichen....

[Eddi]

Die Forbildung für TAs umfasst beim ECS sowie beim EMS eine DINA 4 Seite......, sofern sie denn gelesen wird.

[Ultra]

Mein TA wollte damals auch direkt mit 1 mg loslegen, habe ihm dann Informationen über das Einschleichen zukommen lassen und in Absprache mit ihm dann langsam eingeschlichen. Wir hatten keine Nebenwirkungen, von daher bin ich sehr froh, es damals so gemacht zu haben. Wenn dein Pferd keine lebensbedrohlichen Symptome zeigt, ist das Einschleichen sicherlich die bessere Wahl, der Organismus kann sich so nach und nach an das Medikament anpassen.

[n3679]

Das Checken macht absolut Sinn. Zunächst ist es ja wichtig, dass ihr die richtige Dosis findet. Mein TA hat damals 3 Monate nach Beginn der Behandlung wieder getestet. Seither testet er jährlich zur selben Zeit. Es gibt Cushis, die lange Zeit mit einer Dosis gut eingestellt sind. Viele benötigen aber im Lauf der Zeit eine Anpassung. Deshalb macht eine Überprüfung Sinn.
Ich bin sehr überrascht, wie TÄ oft mit Cushing umgehen. Einschleichen und Wert überprüfen waren bei meinem TA schon vor 6 Jahren selbstverständlich. Das ist also eigentlich nichts Neues...
Kopf hoch und lass dich nicht verwirren Wenn du das Prascend einschleichst, kannst du ja nichts kaputt machen aber eben mögliche Nebenwirkungen minimieren bzw. verhindern.

[Largolino]

Jetzt hat er aber schon 2 Tabletten intus, soll ich ihm jetzt ab morgen nur noch eine halbe geben oder wie und dann nächste Woche eine ganze? *maldoofgefragt*

[Eddi]

Wir dürfen hier keine Therapieanweisungen geben!

Bewährt hat sich z.B.für 8-10Tage 1/8 Tablette
für weitere 8-10 Tage dann 1/4 usw.
Bei einem WB wird geraten für 4-8 wochen bei 0,5mg zu verbleiben und unter dieser Dosis nachzutesten.

deine Therapie musst Du halt mit dem behandelnden TA absprechen.

LG Eddi

[Largolino]

Hmmmmm, ich finde es nur etwas seltsam, dass mein TA nix von langsam daran gewöhnen sagt.... Largo hat jetzt schon 3 Tabletten intus und meine RB hat berichtet, dass es ihm richtig richtig gut geht! So fit wie heute hat sie ihn lange nicht erlebt... klar, das kann noch nicht von den Tabletten sein, aber es geht ihm gut, er verträgt das "Zeug" anscheinend gut! Wieso soll ich da jetzt wieder zurückschrauben? Stehe echt etwas auf dem Schlauch hier... ist lieb gemeint und ihr habt eure Erfahrungen gemacht und gebt die gerne weiter, aber es irritiert einen total!

[eff-eins]

Was mich wundert ist, das hier das Thema einschleichen bereits am 6.9.2012 angesprochen wurde und du trotzdem weiterhin die ganze Dosis gegeben hast, sprich auch die dritte Tablette bedenkenlos verabreicht hast, warum?
Wenn er es bis jetzt ohne Nebenwirkungen vertragen hat hast du bzw. dein Pferd Glück gehabt, es sollte aber niemanden dazu veranlassen dasselbe zu tun im guten Glauben das schon nichts passieren wird.
Das das gute Befinden nichts mit der Tablettengabe zu tun hat empfinde ich persönlich nicht unbedingt für ausgeschlossen. Fakt ist das ich bei unserer Stute auch das Gefühl hatte das eine sofortige Verbesserung spürbar war, obwohl wir mit einen ganz geringen Dosis angefangen haben.

[christine b]

Wie lange kann es denn dauern, bis sich Probleme wegen "Nichteinschleichen" zeigen?

Und kann es beim Einschleichen auch mal länger dauern, bis man das Gefühl hat: "Da tut sich was!"

[eff-eins]

Wie lange kann es denn dauern, bis sich Probleme wegen "Nichteinschleichen" zeigen?

Und kann es beim Einschleichen auch mal länger dauern, bis man das Gefühl hat: "Da tut sich was!"

Ich denke das mögliche Nebenwirkungen sehr zügig auftreten würden, die zu schnelle Dosiserhöhung bei unseren Ponys hat sich eigentlich nach der zweiten oder dritten Einnahme gezeigt, aber ob das immer so ist?
Ob Verbesserungen auch mal längere Zeit brauchen bis sie offensichtlich sind könnte ich mir vielleicht bei einer Dosisanpassung nach oben hin vorstellen, aber ich bin da selbst noch in der Beobachtungs und Auswertephase von daher: Alles ohne Gewähr!!