Neu: Gesamtprofil EMS / ECS Labor biocontrol

[Eddi]

Zum Ausdrucken:
http://www.hufrehe-forum.de/28362214nx1 ... t4301.html
Wichtig: Die Zeit bis zum Zentrifugieren sollte möglichst kurz gehalten werden und auch der Transport zum Labor (Kurier!)
Bei Werten im "Graubereich" oder längeren Zeiten gerade bis zur Zentrifuge soll unbedingt mit dem Labor Kontakt aufgenommen werden.
Der Verlust an den Werten durch die Zeit kann hochgerechnet werden.
Bitte dazu folgende Zeiten notieren:
1. Zeitpunkt Blutabnahme
2. Zeitpunkt Zentrifuge
3. Ankunft im Labor

ems ecs profil.jpg

Die Kosten sind nicht mehr aufgeführt!
Bitte den Preis beim TA erfragen!

http://www.bioscientia.de/biocontrolDeDe/De/home.htm

Laborstandorte

Biocontrol Ingelheim
Konrad-Adenauer-Straße 17

55218 Ingelheim am Rhein
Tel.: 06132 - 781-234
Fax: 06132 - 781-385
e-mail: info@biocontrol.de
Regionallabor Krefeld
Leyentalstraße 30

47799 Krefeld
Tel.: 02151 - 815322
Fax: 02151 - 815580

Die Empfehlung des Forum lautet aus unseren Erfahrungen und diversen Telefonaten mit verschiedenen Laboren folgendermaßen

Blutabnahme in ein vorgekühltes EDTA-Röhrchen
Direktes Zentrifugieren des Blutes nach Blutabnahme (am besten vor Ort mit einer mobilen Zentrifuge)
Sofortiges Dekantieren des Plasmas in ein unbeschichtetes Röhrchen
Sofortiges Einfrieren des Plasmaröhrchens
Tiefgefrorener, schnellster Versand des Plasmaröhrchens an das Labor (vorzugsweise in dafür vorgesehene Behälter (bei Laboren zu erhalten), ansonsten in Styroporbehältnis mit Trockeneis)

[Eddi]

Zum Ablauf auf Nachfrage:

Sehr geehrte Frau S.,

zur Stabilisierung von ACTH und Insulin brauchen Sie ein Blutentnahmeröhrchen mit einem entsprechenden Stabilisator, das wir Ihnen vorab zusenden müssen. Damit können Sie die Blutprobe auch vor Ort ziehen. Das gewonnene Blut sollte allerdings möglichst innerhalb weniger Stunden zentrifugiert und das Plasma in ein Versandröhrchen überführt werden. Danach kann man das Plasma ungefroren ins Labor senden.
Für die anderen Parameter des Profils benötigen wir noch 1 ml Serum.

Mit freundlichem Gruß

Dr. Klaus Leidinger
Biocontrol
Postfach 1630
D-55006 Mainz
Tel.: +49-(0)6132-781212
Fax: +49-(0)6132-781385
e-mail: Klaus.Leidinger@biocontrol.de
http://www.biocontrol.de

Anm.: Zur Vergleichbarkeit der Werte muss man beim gewählten Ablauf bleiben.

[Ultra]

Was soll man dazu noch sagen, ausser:

[Sprudel]

So, ich hatte den Test ja in Auftrag gegeben - richtig, ich hatte ...
Heute kam dann der Anruf, dass die Werte alle im Normbereich lägen und man EMS sowie Cushing daher also ausschließen könne. Ich bin ja mal sehr gespannt, ob jetzt wirklich das Profil gemacht wurde und nicht einfach nur 2 Werte genommen wurden, wie will man denn bitte EMS ohne den Glucosewert bestimmen? Ich habe schon von so vielen Fällen gelesen, da lagen die Einzelwerte auch im Normbereich, der Quotient hingegen offenbarte dann ein ganz anderes Ergebnis
Ich komme mir dann auch immer ziemlich blöd vor,unserem Tierarzt das erklären zu wollen, der ist nämlich nach wie vor der festen Überzeugung, dass der Insulinwert alleine vollkommen ausreichen würde - EMS würde man nur mit dem Insulinwert bestimmen.

[Eddi]

Warum hast -dir die Werte nicht telefonisch durchgeben lassen, (mit Einheit)

[Sprudel]

Weil der Tierarzt wahrscheinlich eh schon denkt, ich hätte se nicht mehr alle? Als ich ihm gesagt habe, dass man, um auf EMS zu testen, beide Werte benötigt, also Insulin und Glucose, meinte er ja auch, dass man den Glucosewert nicht bräuchte, da EMS ausschließlich über den Insulinwert bestimmt wird.
Er ist öfter bei uns am Stall und wollte demnächst eine Kopie der Ergebnisse mitbringen ... komm' mir dabei total dämlich vor, dass ich so darauf beharren muss ...

[Sonjafjord]

Angeblich gibt es zu dem Test noch einen Fragebogen, der meist nur vergessen wird anzufordern. Dort kann man wohl eintragen, was einem noch so aufgefallen ist, um die Diagnose zu untermauern.

Weis jemand was davon?

[Sonjafjord]

[Tina]

Ich hab keinen Bogen ausgefüllt bei dem Test.

[Sonjafjord]

Äh ich hab grad die Rechnung von Biocontrol bekommen, 58,80 Euro plus MwSt?

Ist der teurer geworden?

[Gordonx100]

Zum Ablauf auf Nachfrage:

Sehr geehrte Frau S.,

zur Stabilisierung von ACTH und Insulin brauchen Sie ein Blutentnahmeröhrchen mit einem entsprechenden Stabilisator, das wir Ihnen vorab zusenden müssen. Damit können Sie die Blutprobe auch vor Ort ziehen. Das gewonnene Blut sollte allerdings möglichst innerhalb weniger Stunden zentrifugiert und das Plasma in ein Versandröhrchen überführt werden. Danach kann man das Plasma ungefroren ins Labor senden.
Für die anderen Parameter des Profils benötigen wir noch 1 ml Serum.

Mit freundlichem Gruß

Dr. Klaus Leidinger
Biocontrol
Postfach 1630
D-55006 Mainz
Tel.: +49-(0)6132-781212
Fax: +49-(0)6132-781385
e-mail: Klaus.Leidinger@biocontrol.de
http://www.biocontrol.de

Anm.: Zur Vergleichbarkeit der Werte muss man beim gewählten Ablauf bleiben.

Auf Anfrage meines TAs beim Labor, ob das Blut trotzdem eingefroren werden darf: Nein, nicht in den stabilisierten Röhrchen. Das würde das Ergebnis verfälschen. Genaueres dazu weiß ich leider nicht.

[xmerci]

Wie lange muss man denn auf die Ergebnisse warten?

Blut wurde Freitags (9h) genommen sofort gekühlt, TA sagte es wird gleich abgeholt.
Montag gab es ein Teilergebniss (Leber, Triglyzerine und Glucose), aber ACTH und Insulin stehen noch aus.
Allerdings ist das Datum des Teilergebnisses von Samstag (8h) jetzt muss ich also davon ausgehen, dass die Probe den lieben langen Freitag da rumlag oder?

[eff-eins]

Wie lange muss man denn auf die Ergebnisse warten?

Blut wurde Freitags (9h) genommen sofort gekühlt, TA sagte es wird gleich abgeholt.
Montag gab es ein Teilergebniss (Leber, Triglyzerine und Glucose), aber ACTH und Insulin stehen noch aus.
Allerdings ist das Datum des Teilergebnisses von Samstag (8h) jetzt muss ich also davon ausgehen, dass die Probe den lieben langen Freitag da rumlag oder?

Das ist natürlich möglich, leider.
Generell ist eine Blutentnahme am Freitag eher ungeeignet weil es zu Verzögerungen des Transportes und somit auch der Untersuchung kommen kann. Bei uns wird immer Dienstag zum Aderlass gebeten und ich habe die Ergebnisse bisher bereits Mittwochnachmittag ALLE per Fax vom TA erhalten.

Es scheint sich überhaupt etwas verändert zu haben was die Probenbearbeitung angeht, ob dieser Nachsatz, in rot geschrieben, nun wirklich hilfreich ist stelle ich mal in Frage. Auf jeden Fall wird es dadurch zu erneuten Unsicherheiten auf beiden Seiten führen. Um bisherige Ergebnisse mit Aktuellen vergleichen zu können, wie es z.B. unter dem anbehandeln mit Prascend innerhalb der Therapiekontrolle oder nach Futterveränderungen und der Quotientenerrechnung der Fall ist empfehle ich die bisher angewendete Probenbehandlung zu wählen und ggf. den TA darauf hinzuweisen.

Zitat aus der HP Biocontrol News:


Aktuelle Mitteilung zum Thema Stabilisation von ACTH beim Pferd

In einer umfangreichen hausinternen Studie wurde der Einfluß der Stabilisation mittels Trasylol/Aprotinin auf das ACTH-Messergebnis beim Pferd untersucht. Dabei konnte kein signifikanter Unterschied zwischen den Ergebnissen der Messung aus stabilisiertem und nicht stabilisiertem EDTA-Plasma nachgewiesen werden. In Einzelfällen wichen die verglichenen Werte jedoch z.T. deutlich voneinander ab.

Wir raten zur Einsendung von zügig abzentrifugiertem, nicht stabilisiertem EDTA-Plasma, das innerhalb von 24h nach der Blutentnahme zur Analyse vorliegen sollte. Trasylol-Stabilisator-Röhrchen können wir auf Wunsch weiterhin zur Verfügung stellen.

[Eddi]

Leider ist "zügig" sehr relativ. ACTH sowie Insulin haben eine Halbwertzeit von ca. 4 Minbuten. Ein solcher Ablauf ist ausschließlich unter Klinikbedingungen realisierbar. Die stabilisierten Röhrchen sind entwickelt worden damit auch vor Ort ohne mobile Zentrifuge eine ACTH-Bestimmung überhaupt durchgeführt werden konnte.
Leider wurde stabiliesierte Röhrchen mit stabil gleichgesetzt was natürlich nicht der Fall ist. Mittels stabilisierter Röhrchen wird eine Zeitspanne von maxc. 30 Minuten herausgearbeitet.
Aus welchem Grund diese Blutbestimmungen beim Pferd so heruntergesetzt werden bleibt mir unbegreiflich. Bei Menschen wird sogar gekühltes Probenmaterial benutzt.

Dass die Verfahren um Blutproben vergleichen zu können identisch sein sollten ist immer wieder erwähnt worden.

PS In der Dissertation von K.Sommer zu diesem Thema stabilisierte Röhrchen ist das Ergebnis ein anderes als dies von biocontrol!!!!

[Eddi]

Zur Beachtung: Hier bitte keine Fragen stellen, hier geht es um die Vorgehensweise dieses Gesamtprofils.