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Cushing! Prascend morgens oder abends?
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Autor:  annek. [ 01.11.2014, 14:25 ]
Betreff des Beitrags:  Cushing! Prascend morgens oder abends?

Hallo ich habe gleich noch eine Frage :)

Mein Pony( Welsh A, 25) hat seit zwei Wochen einen akuten Reheschub und bekommt seit einer Woche Prascend weil er positiv auf Cushing getestet wurde. Im Moment schleichen wir mit 1/8 Tablette ein. Ich gebe sie bis jetzt immer morgens. Jetzt lese ich hier man sollte sie Abends geben.
Andere sagen wieder Abends nicht wegen dem Kolikrisiko. Weiss jetzt nicht was ich machen soll.
Wäre es riskant gerade im akuten Schub noch auf Abends zu wechseln?

Danke für eure Hilfe. LG Anne

Autor:  Eddi [ 01.11.2014, 14:34 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

Nein, du solltest auf den Abend wechseln.
Das kannst du indem du Morgen die Pille Mittag gibst und dann abends.
Das hat einen logischen Grund:
Der körpereigene ACTH-Spiegel ist abends am niedrigsten beim gesunden Pferd; beim cushi ist das aufgehoben und wird dann durch die Pille abends gesenkt.

LG Eddi

Autor:  annek. [ 01.11.2014, 14:44 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

Danke für deine Antwort. Also gebe ich morgen einmal Mittags und ab übermorgen dann Abends.
Aber ist dann nicht tagsüber der Wert immer besonders hoch wenn er da eh am höchsten ist und dann erst Abends gesenkt wird?
Sorry, dass ich nochmal nachfrage. Verstehe es nur noch nicht so ganz das Alles.

Autor:  Eddi [ 01.11.2014, 16:49 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

Den Mechanismus kann man auch nicht verstehen, es ist eigentlich nur klar dass es so funktioniert.
Das Medikament an sich wirkt eigentlich ja auch nur maxi,al 8 und trotzdem gelangt der ACTH-Wert aus welchen Gründen auch immer komplett in den Normbereich.
ehrlicherweise muss ich auch sagen dass es keine forschungsreihe zur Tageszeit der einnahme gibt.
Im enmdeffekt ist nur ein logischer Hintergrund vorhanden und es kann nur vorteilhaft sein ihm zu folgen.
P. ist ja auch kein Medikament welches den Wert aktiv zu senken vermag wie IUnsulin bei diabetes, der Wirkstoff ist ein Gegenspieler.
Insgesamt ist es auch nur rein zufällig als wirksam entdeckt worden - und das ist ja nun die Hauptsache ;) ; es ist eigentlich ein Medikament aus dem Humanbereich gegen Partkinson.

LG Eddi

Autor:  eff-eins [ 01.11.2014, 18:01 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

ACTH unterliegt sowohl tageszeitlichen als auch jahreszeitlichen Schwankungen wie es viele andere Hormone und Körperfunktionen usw. auch tun, weshalb bestimmte Humanpräparate auch bestimmte Einnahmezeitpunkte haben um ein Optimum an Wirkung zu erzielen.

Ein "tagsüber zuhoch" gibt es insofern nicht weil ACTH Werte morgens ermittelt werden sollten weil es dann eben physiologisch richtig am höchsten ist, dieser Wert ist dann ausschlagebend dafür ob das ECS ausreichend mit Wirkstoff therapiert ist.
Befindet sich der Wert ausserhalb der zur Testzeit jahreszeitlichen Referenz würde eine Wirkstoffmengenerhöhung solange vorgenommen bis der Wert innerhalb der Referenz liegt also einem Nichtcushi gleichgesetzt ist.
Um nun weiterhin der Natur weitesgehend zu entsprechen senkt man am Abend durch die Tablettengabe das ACTH deutlich ab was der tageszeitlichen korrekten und gesunden Schwankung entspräche.

Autor:  annek. [ 02.11.2014, 18:00 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

Danke euch. Es ist echt verwirrend vorallem wenn der Tierarzt einem sagt morgens sei besser. Aber ich muss Abends nicht mehr Angst vor Koliken oder so haben?!
Danke für die Hilfe.

Autor:  eff-eins [ 02.11.2014, 18:03 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

annek. hat geschrieben:
Danke euch. Es ist echt verwirrend vorallem wenn der Tierarzt einem sagt morgens sei besser. Aber ich muss Abends nicht mehr Angst vor Koliken oder so haben?!
Danke für die Hilfe.

Traurig aber wahr, auf einem Vortrag über ECS an einer Pferdeklinik konnte der Fachtierarzt die Frage nicht beantworten :drunter: Nein, warum sollten abends Koliken wahrscheinlicher sein als zu anderen Zeiten?

Autor:  Eddi [ 02.11.2014, 18:11 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

Schnulli kennt wohl einige cushis mit Koliken, mir selbst in den insgesamt bald 10 Jahren Forenarbeit kein Fall bekannt wo das Medikament Pergolidmesilat eine Kolik ausgelöst hat.

Beim Sputnik hatte ich mal ein ähnliches Erscheinungsbild als der Lümmel mir seine Pille heimlich ausgespuckt hat.

Was natürlich sein kann ist: unbehandelt wird der Magen angegriffen, Magengeschwüre sind ein Erscheinungsbild vom unbehandelten cushing.
Ansonsten haben Cushis nur weil sie mit P. behandelt werden m.M. nach keine erhöhte Kolikanfälligkeit.

LG Eddi

Autor:  annek. [ 02.11.2014, 18:37 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

Oh man danke..ihr helft mir sehr. Ja ich hatte mich da im Internet weiter informieren wollen und da hatte in nem anderem Forum eine erzählt, ihre Tierärztin hätte gesagt die Tablette auf jeden Fall Morges geben, weil abends die kolikgefahr sonst größer wäre weil die ja dann nicht mehr rumlaufen und so. Und in der Packungsbeilage steht ja auch als Nebenwirkung Kolik deswegen hab ich natürlich gleich Panik bekommen, dass uns das nächste droht nach allem was wir grade schon durchmachen. Und dann wie gesagt hatte ich den Tierarzt angesprochen und der melnte er hätte da nochmal nachgelesen und genau aus dem Grund, dass es abends absinkt gibt man es morgens. Also ihr versteht meine Verwirrung :) aber das beruhigt mich sehr, dass ihr da keine großen Erfahrungen mit Kolik gemacht habt. Danke euch!!

Autor:  eff-eins [ 02.11.2014, 18:42 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

annek. hat geschrieben:
......genau aus dem Grund, dass es abends absinkt gibt man es morgens. Also ihr versteht meine Verwirrung :) aber das beruhigt mich sehr, dass ihr da keine großen Erfahrungen mit Kolik gemacht habt. Danke euch!!

Nö und genau DAS tut er ohne die Manipulation durch die Tablette eben nicht, ein Cushi hat unbehandelt ein "Dauerhoch".
Meine beiden Ponys haben beide ECS werden mit Prascend behandelt, ich gebe abends die Tablette und habe bisher (das sind nun schon drei Jahre) keine einzige Prascendkolik gehabt.

Autor:  annek. [ 02.11.2014, 18:54 ]
Betreff des Beitrags:  Re: Cushing! Prascend morgens oder abends?

Ok vielen vielen dank :) hatte sie heute dann mittags gegeben für den Übergang und ab morgen dann Abends :)

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