Hufrehe ECS EMS Borreliose

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Inhaltsverzeichnis
Abbildungsverzeichnis............................................................................................... IV
Tabellenverzeichnis.................................................................................................. VII
Abkürzungsverzeichnis............................................................................................ VIII
A. Einleitung............................................................................................................ 1
B. Literaturübersicht................................................................................................ 3
B.1. Definition der Hufrehe .................................................................................. 3
B.2. Vorkommen.................................................................................................. 3
B.3. Einteilung und Verlauf .................................................................................. 4
B.4. Ätiologie ....................................................................................................... 4
B.5. Anatomie ...................................................................................................... 6
B.5.1. Hufbeinträger ........................................................................................ 7
B.5.2. Venen der Pferdezehe .......................................................................... 8
B.6. Pathogenese .............................................................................................. 10
B.7. Symptomatik der Hufrehe........................................................................... 16
B.7.1. Klinische Symptome............................................................................ 16
B.7.1.1. Einteilung der Lahmheitsgrade .................................................... 17
B.7.2. Röntgenologische Symptome ............................................................. 19
B.8. Diagnose .................................................................................................... 20
B.8.1. Klinische Untersuchung ...................................................................... 20
B.8.2. Röntgenologische Untersuchung ........................................................ 21
B.8.3. Radiologische Kontrastmitteluntersuchungen ..................................... 24
B.8.3.1. Angiographie................................................................................ 24
B.8.3.2. Phlebographie.............................................................................. 25
B.8.4. Weitere Untersuchungsmethoden....................................................... 27
B.9. Differentialdiagnosen.................................................................................. 28
B.10. Therapie ..................................................................................................... 29
B.10.1. Orthopädische Therapieansätze ......................................................... 29
B.10.2. Medikamentöse Therapieansätze ....................................................... 32
B.10.3. Chirurgische Therapieansätze ............................................................ 35
B.10.3.1. Tenotomie .................................................................................... 35
B.10.3.2. Weitere chirurgische Behandlungsansätze .................................. 37
C. Material und Methode....................................................................................... 39
C.1. Patientengut ............................................................................................... 39
Inhaltsverzeichnis
Seite II
C.2. Untersuchung............................................................................................. 40
C.2.1. Allgemeinuntersuchung....................................................................... 40
C.2.2. Spezielle Untersuchung: ..................................................................... 41
C.2.3. Radiologische Untersuchung .............................................................. 43
C.2.3.1. Röntgenologische Untersuchung ................................................. 43
C.2.3.2. Phlebographische Untersuchung ................................................. 43
C.2.3.2.1. Untersuchungsmaterial ........................................................... 44
C.2.3.2.2. Vorgehensweise bei der digitalen Phlebographie ................... 45
C.3. Bilddokumentation...................................................................................... 49
C.4. Untersuchungstechnik und Auswertung ..................................................... 49
D. Ergebnisse........................................................................................................ 56
D.1. Phlebographische Diagnostik..................................................................... 56
D.1.1. Phlebographischer Normalbefund....................................................... 57
D.1.2. Phlebogramm des pathologisch veränderten Fusses ......................... 59
D.1.2.1. Das phlebographische Bild des akuten Stadiums ........................ 61
D.1.2.2. Das phlebographische Bild des chronischen Rehestadiums........ 64
D.1.3. Technische Fehlermöglichkeiten......................................................... 71
D.2. Ergebnis des Bewertungsschemas ............................................................ 75
D.3. Statistische Auswertung der Probandengruppe ......................................... 80
E. Diskussion ........................................................................................................ 88
E.1. Untersuchungsmethoden ........................................................................... 88
E.1.1. Patientengut ........................................................................................ 89
E.1.2. Klinische Untersuchung ...................................................................... 89
E.1.3. Untersuchungstechnik der Phlebographie .......................................... 92
E.2. Phlebographische Befunde ........................................................................ 94
E.2.1. Sektor I (Vv. coronales)....................................................................... 95
E.2.2. Sektor II (Plexus parietalis) ................................................................. 96
E.2.3. Sektor III (V. marginis solearis) ........................................................... 97
E.2.4. Sektor IV (Plexus solearis) .................................................................. 97
E.2.5. Sektor V (Plexus palmaris).................................................................. 97
E.3. Therapie ..................................................................................................... 98
E.3.1. Tenotomie ........................................................................................... 99
E.4. Bewertungsschema...................................................................................101
F. Zusammenfassung ...

Sehr interessante Dissertation! Ich habe kürzlich auf der Fachtagung die verschiedenen diagnoseuntersützenden Verfahren kennengelernt. Die Phlebographie war super interessant und wäre für mich zusammen mit der Radiologie DAS Mittel der Wahl zur eindeutigen Hufrehebefundung.

Für dieses Dokument sollte man sich als "Betroffener" wirklich mal die Zeit zum Lesen nehmen!

Liebe Grüße
Gaby